Сбор данных cookies
Мы используем файлы cookies для улучшения работы сайта и большего удобства его использования. Более подробную информацию об использовании файлов cookies можно найти в Политике ГАУ ИДПО ДТСЗН в отношении обработки и защиты персональных данных. Вы можете согласиться или отказаться от сбора и обработки cookies.
Сбор данных cookies
Файл cookie представляет собой небольшой файл, обычно состоящий из букв и цифр. Этот файл сохраняется на вашем компьютере, планшетном ПК, телефоне или другом устройстве, которое Вы используете для посещения сайта. Файлы cookie широко используются владельцами сайтов для обеспечения работы сайтов или повышения эффективности работы, а также для получения аналитической информации.
Практическое руководство

Планирование ухода в домашних условиях:
как все успеть?
Уход за близким человеком — это ежедневная работа, требующая времени, сил и четкого плана. Как распределить нагрузку, ничего не упустить и сохранить свои ресурсы? 
В этом материале расскажем, как:
  • Составлять реалистичный график ухода
    без попыток объять необъятное
  • Не упустить важное
    по организации ухода за тяжелобольным и\или пожилым человеком, так как не все моменты могут быть очевидными в начале пути
  • Автоматизировать рутину
    чек-листы, приложения, напоминания
  • Находить время для себя
    потому что вы тоже важны
Вас ждет пошаговый алгоритм действий, превращающий уход из источника стресса в управляемый процесс, где есть место не только обязанностям, но и заботе о себе.

1
БЛОК 1. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ПОТРЕБНОСТЕЙ
Часто необходимость ухаживать появляется резко и неожиданно, и важно в самом начале ответить на несколько вопросов о подопечном, оценив все сферы жизни.

Комплексная оценка потребностей будет состоят из направлений:
  1. Коммуникация. Возможность поддерживать и развивать социальные контакты. Отсутствие изоляции
  2. Мобилизация, возможность ухаживать за собой, переодевание, ощущение своей индивидуальности
  3. Поддержание гигиены
  4. Питание/питьевой режим
  5. Опорожнение
  6. Медицинское состояние и наблюдение
  7. Соблюдение режима сна и отдыха, организация досуга
  8. Создание безопасного окружения, способность переживать жизненные события
Инструкция, как провести комплексную оценку потребностей

  • Скачайте бланки для оценки по ссылке ниже. Вы можете заполнить их в электронном виде или распечатать и заполнить вручную.
  • Ваши ответы должны отражать реальные возможности подопечного, а не предполагаемые. Оценивайте его\ее самостоятельность выполнения действий и отмечайте то, что требует посторонней (вашей) помощи.
Например, вы видите, что ваш подопечный с трудом поднимается со кровати и из-за этого стал реже вставать и не зовет вас на помощь. Отметьте это!
Я заполнил все чек-листы, что теперь?
Определите приоритеты
После того, как вы заполните бланк комплексной оценки потребностей внимательно просмотрите примечания и выделите 3 самых важных и сложных для вас ограничений или проблем, то, что больше всего вас тревожит или выбивает из колеи.
Например:

пункт "Питание" - поперхивается, подкашливает, когда пьет воду, чай

пункт "Опорожнение" - не доходит сам до туалета

пункт "Режим дня" - днем нет никаких занятий, увлечений

Определите, как справиться с приоритетными задачами
В помощь вам предлагаем скачать файл с рекомендациями по каждому приоритету "Планируем уход за близкими: типичные проблемы и общие рекомендации по их решению"
Скачать рекомендации
Составьте план
Составьте план на основе выбранных вами действий для решения приоритетных задач. Например:
Проблема: Совсем не пьет воду
Что делать? Предлагать "вкусную воду" (морс, компот, вода с огурцом и т.д.); предлагать пить часто, но понемногу; поставить напоминание на будильнике или расклеить стикеры; использовать красивую кружку и предлагать попить "за компанию"
Как часто? Каждые два часа в течение дня
Отмечайте выполнение
Для удобства (чтобы не забывать и видеть "выполняемость" ваших планов) можете воспользоваться бланком "Трекер выполнения". Для этого скачайте его и распечатайте шаблоны трекеров.

Визуализация процесса и маленьких шагов на пути к достижению большой цели многим помогает не потерять мотивацию и видеть реальный результат!
Скачать шаблоны трекеров и чек-листов
Регулярно возвращайтесь к результатам оценки
Как только почувствуете, что приоритетные сложности и тревоги "закрыты", вернитесь к результатам комплексной оценки потребностей и выделите следующий набор приоритетных пунктов, которые вы возьмете в фокус внимания.
ВАЖНО! Если состояние подопечного изменилось - проведите оценку повторно.

2
БЛОК 2. РЕЖИМ ДНЯ
Режим дня – это основа для планирования ежедневного ухода за подопечным. Чтобы справляться с уходом и теми задачами, которые вы поставили, стоит все это учесть в плане на день. Выделять время на общение, досуг, профилактики и др.
Соблюдение режима дня положительно влияет на самочувствие подопечного и снижает тревожность (есть предсказуемость и понимание, что когда будет происходит), а также облегчает уход.
Попробуйте собрать ежедневную рутину, которую важно будет соблюдать.
Вот некоторые моменты, которые важно включить в ежедневные дела:
  • Когда вставать, когда ложиться спать
  • Регулярные медицинские процедуры
  • Завтрак, полдник, обед, ужин
  • Прогулки
  • Прием необходимых лекарств
    С учетом времени приема пищи и совместимости лекарств друг с другом
  • Туалет (помощь в посещении, смена абсорбирующего белья)
    Помощь в посещении, смена абсорбирующего белья
  • Переодевание
    Обязательно иметь комплекты одежды для сна и для бодрствования, это обозначает разделение между днем и ночью и сохраняет привычный уклад жизни подопечного как можно дольше
  • Домашние дела
    Даже если ваш близкий большую часть времени находится в кровати, постарайтесь передать ему простые домашние дела, которые поддержат и дадут ощущение нужности – перебрать или разложить мелкие предметы, почистить фрукты, натереть столовые приборы, сортировать сухие носки после стирки на пары и т.д.
  • Умывание, банный день
  • Досуг
Досуг – очень важная часть ежедневной рутины, которую важно продумать с учетом особенностей здоровья и интересов близкого
Отдельно запланируйте выходные дни:
- можно нарушать основной режим дня
- накрывать нарядный стол и предлагать еду, которая обычно не входит в рацион (особая любимая еда, деликатесы)
- нарядная одежда
- по возможности гости или звонки друзьям и родственникам
Важно разделять будние дни и выходные, так же как и время суток. Отсутствие монотонности, ощущение времени и распорядка, создает ощущение пульса жизни, ее течение и наполненность, вместо серой размытой массы дней.
Мыльникова Мария
тренер по уходу
Совет: на первую половину дня планируйте выполнение самых объемных задач (например, полное мытье, прогулки), после обеда не планируйте длительный отдых, чтобы «нагулять» к вечеру небольшую усталость для улучшения ночного сна.
Подготовили красивые шаблоны планеров и чек-листов, используйте их для планирования недели.

Если сложно начать, посмотрите ниже пример заполненного плана на неделю.
Пример заполненного планера на неделю

3
БЛОК 3. важные советы

Советы для тех, кто только столкнулся с необходимостью ухаживать за своим близким
Узнайте максимально подробно о заболевании\особенностях здоровья вашего близкого, возможные ухудшения и развитие болезни

Зачем?
Понимание возможных ухудшений здоровья позволит заранее подготовиться к ним, не упустить ухудшение, отслеживая важные показатели (например, записывая результаты изменения давления или ведя дневник по уходу за кожей) или стараться не допускать, проводя необходимые профилактические действия.
Ведите дневники основных показателей здоровья (давление, уровень сахара, наличие ран, пролежней, опрелостей и их развитие\заживление, улучшение\ухудшение состояний, новые симптомы)

Зачем?
Облегчит приемы у врачей, подбор лекарств и других медицинских средств, будет видна динамика, которую сложно отследить при ежедневной рутине ухода.

Как вести?
  1. Бумажные дневники (тетрадь с разделением по блокам данных\трекеры)
  2. Заметки в телефоне
  3. Специальные приложения. Одно из таких это «Мобильная сиделка», рекомендуем его для ведения дневника ухода.
Организуйте место для хранения всех медицинских документов и других документов, связанных с оформлением инвалидности, получения технических средств реабилитации и т.д.
Зачем?
Облегчит приемы у врачей, поможет отслеживать динамику и точные сроки сдачи анализов, операций и т.д.
Документы по техническим средствам реабилитации облегчат и ускорят обращения за ремонтом или заменой средств в случае, если они сломаются. Это относится и к бумажным документам, и к электронным.

! Еще одна причина сделать единую систему хранения таких документов – в случае ухода за человеком нескольких людей, включая сиделку, при вызове скорой помощи или других неотложных обращениях к врачу у ухаживающего будет полный доступ к информации о состоянии здоровья заболевшего.
Распределите функции, связанные с уходом, с другими членами семьи и близким окружением
Зачем?
Будет легче справляться с уходом, если в семье будет заранее распределено, кто и какую помощь оказывает и как распределяются действия между всеми участвующими.

Что обсудить?
  • Договоритесь о действиях в экстренных ситуациях и при ухудшении здоровья родственника.
  • Заранее проговорите, в том числе и с самим близким, ваши решения, которые могут быть приняты на последних стадиях болезни (сиделки, переезд, если обсуждаете возможность перемещения близкого в стационарные учреждения — заранее поищите варианты, узнайте, как это работает и сколько стоит).
  • Распоряжение имуществом — важно сразу определиться, кто и где будет жить с близким в случаях ухудшения здоровья или других кризисов и т. д.
Оцените степень безопасности близкого в финансовом поле
Зачем?
Если у вашего близкого есть трудности с распоряжением деньгами или высокий риск стать жертвой мошеннических действий - обязательно оформите самозапрет на кредиты (инструкция тут), и установить лимиты на покупки и снятие наличных на банковских картах, к которым есть доступ у вашего близкого, оформите доверенность.

! Если это важная для вас тема - пройдите бесплатный курс от Школы родственного ухода "Защити себя и своих близких от мошенников!".
Получить доступ к курсу
Оцените финансовые возможности семьи и предстоящие расходы на лечение и поддержку близкого
Зачем?
Это важно для планирования ухода, как и для любого дела, которое может стать длительной финансовой нагрузкой для семьи.
Если это возможно – обсудите в кругу семьи, какие финансовые возможности есть сейчас, какая сумма доступна для регулярных ежемесячных трат, связанных с организацией ухода и, зачастую, и дополнительным медицинским обслуживанием.
Распределите расходы на заботу о близком. Вариантов такого распределения множество, ведь в каждой семье разные ситуации и круг участвующих в уходе людей, но вот несколько примеров, если непонятно, с чего начать:
  • каждый берет на себя определенную задачу , например, старшая дочь оплачивает сиделку, младший сын берет на себя покупку лекарств и средств ухода
  • определяется один человек - "основной ухаживающий", который аккумулирует ежемесячные поступления от всех членов семьи и уже сам распределяет на нужные расходы

Помните - заранее распределенные финансовые обязанности среди всех ухаживающих могут снизить число возможных конфликтов в будущем!
Подтвержденная запись на портале Госуслуг и mos.ru у вашего близкого
Зачем:
Многие государственные услуги, связанные с оформлением льгот и мер социальной поддержки переведены в цифровой формат. Наличие подтверждённых учетных записей у человека, за которым вы осуществляете уход значительно облегчить процедуру оформления и получения мер помощи.

4
БЛОК 4. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЯЗАННОСТЕЙ В УХОДЕ
Рекомендуем искать помощь и не взваливать весь уход на себя.
Важно сделать это как можно раньше, чтобы не выгореть из-за серьезной нагрузки по комбинированию личной, профессиональной жизни, семьи, хобби и ухода.
Какие ресурсы могут пригодиться:
  • помощники, которые будут физически находиться с подопечным и ухаживать за ним
  • люди, которые могут проводить время, приходя в гости или дистанционно для проведения досуга (компаньон, родные, близкие, коллеги и т.д.)
  • финансовая помощь: пенсия, социальные выплаты и др.
  • вещевая помощь: технические средства, в том числе подгузники, лекарства и т.д.
  • кто будут заниматься регулярными закупками продуктов, лекарств и бытовых товаров, кто будет убирать комнаты, готовить и т.п. – попробуйте как можно равномернее распределить все ежедневные и еженедельные рутины, не взваливая все на себя!
  • информационные ресурсы по заболеванию, по уходу
  • связь с медицинским сообществом: профильными врачами, ресурсами «второе мнение»
  • ресурсы для психологической поддержки
Где искать?
Информацию о заболевании
Сайты и тематические форумы по темам ухода или заболевания вашего близкого, Школа родственного ухода и похожие группы, ассоциации и благотворительные организации, которые могут обучить и поддержать в уходе, каналы и группы в социальных сетях от врачей и экспертов.
Фильмы, книги и блоги
Благотворительные, фонды и волонтерские организации
Портал mos.ru публикует проверенные московские фонды https://www.mos.ru/city/projects/blago/
Еще несколько надежных фондов:
  • Благотворительный фонд помощи онкологическим больным AdVita («Ради жизни») https://advita.ru/o-fonde/
  • Фонд борьбы с инсультом ОРБИ https://orbifond.ru/
  • Фонды про паллиативную помощь – Дом с маяком (дети) https://mayak.help/ и фонд Вера (взрослые) https://fondvera.ru/
  • Фонд помощи людям с деменцией и их семья Альцрус https://alzrus.ru/
  • Благотворительный фонд помощи пожилым людям и инвалидам Старость в радость https://starikam.org/
Сообщество единомышленников
Группы взаимоподдержки в тематических школах и фондах, каналы и группы в социальных сетях с открытыми комментариями, чаты, в которые можно попасть через тематические группы в социальных сетях
Поддержка от местного сообщества
Соседские группы и чаты, религиозные организации в вашем районе и др.
Забота о близком — это марафон, а не спринт.
Вы не обязаны быть супергероем, чтобы все успевать!
Достаточно перестать хаотично хвататься за всё сразу и начать действовать по плану. Подарите себе право спокойствие, зная, что всё под контролем. Начните с маленького шага — и вы увидите, как появится время для главного: тепла и любви, которые вы можете подарить друг другу
Записывайтесь на обучение в Школу родственного ухода!
Примите участие в наших дистанционных курсах, очных занятиях и программе по оказанию первой помощи!

Все обучение бесплатное!
Узнать больше и записаться на обучение