Валидационная терапия: принципы общения с человеком, страдающим деменцией
Существует большое количество методов и терапевтических подходов при взаимодействии с людьми, у которых диагностирована или предполагается деменция. В этой статье мы познакомим вас с валидационной терапией.
Этот подход был разработана в США Наоми Фейл как способ общения с дезориентированными пожилыми людьми путем валидации и поддержки их чувств в любое время или в любом месте, которое для них реально, даже если это не соответствует настоящей реальности. Иными словами, ухаживающие должны понимать, что больные деменцией людьми живут в своём особенном мире и этот мир для них является реальным. У них «стирается» память на недавние события, может «стереться» вся память вплоть до юности или детства, и они могут ощущать себя в этом времени. Задача близких — постараться принять этот факт, адаптироваться к нему, построить общение без навязывания реальности, которую они считают более «правильной».

Например, многие люди с деменцией говорят о своих родителях, как будто они все еще живы. Это следует рассматривать как выражение потребности. В сложной среде они испытывают глубокую потребность в защите; эта потребность возвращается к родителям, к первоначальным фигурам привязанности. Непонимание этого факта окружающими часто приводит к тому, что человек с деменцией отдаляется и даже становится враждебным.

В основе валидационной терапии лежит признание индивидуальности человека с деменцией, важности того, что происходило ранее в его жизни. Болезненные чувства из прошлого, которые испытывает и выражает человек, должны быть признаны и подтверждены ухаживающими. Таким образом, негативные эмоции, тревожность могут уменьшиться в силе. В противном случае, при игнорировании или запрете на выражение, они могут усилиться.
Например, если человек с деменцией настаивает на каком-то факте, который, c точки зрения собеседника не имел место или он не согласен с его интерпретацией, не стоит спорить и настаивать на том, что факт нереален или эмоции чрезмерны. Так как для человека с деменцией все это реально, доказать обратное ему невозможно, а неприятие этого факта или будет раздражать и озлоблять его или отдалит от ухаживающего, тогда как для ухода как раз необходимо понимание и максимальное спокойствие подопечного.

Цель валидационной терапии состоит в том, чтобы найти контакт с человеком с деменцией через эмпатичность слушателя, который принимает взгляд человека на реальность.
Применение такого подхода в общении с вашим близким не такое сложное, как может показаться. Вот несколько советов, которые помогут вам внедрить валидационную терапию в домашний уход за человеком с деменцией:
  • Старайтесь не спорить с подопечным. Используйте в беседе спокойный и уважительный тон. Каким бы странным ни казалось вам поведение или слова человека, — это проявление болезни. Несмотря ни на что, он остается личностью, со своим прошлым опытом, жизнью и историей. Уважайте его.
  • При разговоре старайтесь выслушать и понять потребности человека с деменцией в данный момент. Он может неправильно употреблять слова, затрудняться высказать свою мысль. Когда нарушается речь и мышление, у человека с деменцией остаются эмоции, и правильно ли вы его поняли, доволен он или его что-то беспокоит, можно понять по его чувствам и эмоциям. Ориентируйтесь на них.
  • Задавайте короткие вопросы со словами «кто, что, где, когда, как». Вопросы, начинающиеся с «почему» требуют логического мышления, на которое не всегда способны люди с деменцией.
  • Придерживайтесь принципа «одно предложение — одна мысль» и давайте своему подопечному время на осмысление информации.
  • Используйте невербальное общение: подкрепляйте свои слова мимикой, жестами, интонацией.
  • Старайтесь понять внутренний мир и реальность подопечного: выслушивайте его и помогайте ему проговаривать свои чувства.
  • Учитесь распознавать и различать его страхи. Зачастую в биографии человека можно найти причины сегодняшнего поведения.
  • Не навязывайте какие-либо занятия или процедуры, если подопечный не готов ими сейчас заниматься. К ним можно вернуться позже.
  • Поддерживайте и развивайте подопечного, давайте ему посильные задания, вовлекайте в деятельность.

Применение валидационной терапии в уходе за человеком с деменцией позволяет:

  • снизить уровень тревожности и беспокойства у подопечного;
  • улучшить его эмоциональное состояние;
  • наладить общение между членами семьи (подопечным и ухаживающими);
  • снизить уровень эмоциональной усталости у ухаживающих.
Регистрация на курс
Если для вас актуален уход за человеком с диагнозом деменция, приглашаем вас подать заявку на дистанционный курс «Деменция: оценка, подходы, улучшение качества жизни». В ходе обучения вы узнаете, как улучшить качество жизни человека с деменцией, как правильно общаться с ним и как поддержать себя в процессе ухода, чтобы не допустить эмоционального выгорания.
5 тематических модулей
Тесты на самопроверку
Отправьте заявку, чтобы получить доступ к курсу, заданиям для самопроверки и учебным материалам!
Письменные
задания
ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ
Форма обратной связи
А если у вас есть предложения, на какие еще темы нам опубликовать статьи, напишите нам через форму обратной связи.
* — поля, обязательные для заполнения
От лат. validus — «здоровый, крепкий, сильный»; принятие и признание опыта, чувств, эмоций, мыслей, поведения другого человека, как что-то, что можно понять и что имеет право на существование именно в такой форме.
Эмпатия — от греч. ἐν — «в» + греч. πάθος — «страсть», «страдание», «чувство», «сочувствие» — способность понимать психологическое состояние другого человека чувствовать его переживания.